Le guide des bonnes pratiques de substitution en milieu carcéral, pour améliorer la prise en charge des traitements de substitution aux opiacés (TSO), a été actualisé entre 2003 et 2011. Cette actualisation a été encouragée par des initiatives gouvernementales visant à renforcer l’accès aux TSO et à promouvoir une dynamique d’accompagnement régional. Pendant cette période, le cadre légal et réglementaire est resté relativement stable, avec seulement des évolutions mineures, notamment l’extension de la gamme des médicaments de substitution disponibles.
Des fiches dans le guide exposent les textes légaux et réglementaires, synthétisent les évolutions de l’accès aux traitements de substitution en détention, et présentent des recommandations pour améliorer la prise en charge, en s’appuyant sur l’expérience des professionnels de santé en milieu carcéral.
SOMMAIRE :
I. Méthodologie
1. Le cadre législatif et réglementaire des TSO en milieu carcéral.
2. Les évolutions dans la prise en charge avec des TSO des personnes détenues.
3. Des difficultés dans la prise en charge avec des TSO des personnes détenues.
II. Fiches pratiques
4. Présentation des recommandations pour de bonnes pratiques concernant les TSO en milieu pénitentiaire.
5. Bilan accueil arrivant.
6. Analyses urinaires.
7.Prescription à l’entrée en détention.
8. Renouvellement des prescriptions.
9. Circuit du médicament en milieu pénitentiaire.
10. Modification du médicament utilisé pour le TSO (switch).
11. Délivrance des TSO.
12. Mésusage des TSO.
13. Co-prescriptions.
14. Globalité de la prise en charge.
15. Extractions, sorties, transferts.
Annexes.
