Bulletin de liaison des CSAPA et CAARUD, médecins et pharmaciens d’officine impliqués dans l’accompagnement des usagers de drogues et autres conduites addictives, services d’addictologie, équipes de liaison et services de soins en milieu pénitentiaire.

Le FLYERS n°63 du printemps 2016 recense les actualités autour de l’addiction et de la Réduction des Risques et des Dommages (RdRD).

Pour commencer, les 15 recommandations de la Commission d’Audition évoquées dans le communiqué de presse de la Fédération Française d’Addictologie qui sont la conclusion de l’Audition Publique qui s’est tenue les 7 et 8 avril 2016 à Paris dans les locaux du Ministère de la Santé.

S’en suit un article co-écrit par le docteur Jacques POUYMAYOU et Stéphane ROBINET. Une question introduite dans une publication de SCHMIDT-HANSEN et al. dans le JAMA a attiré leur attention : Est-ce que l’oxycodone est plus efficace avec moins d’effets secondaires que d’autres analgésiques dans la douleur cancéreuse ? Autrement dit : L’oxycodone, est-il un objet marketing ou une alternative à la morphine ? 

En novembre 2015, lors du congrès annuel de l’American College of Rheumatology (ACR), un neurologue et un rhumatologue ont débattu sur l’utilisation des analgésiques opioïdes dans le traitement. Cet article est divisé en trois parties distinctes : la première aborde les raisons pour lesquelles les opioïdes ont leur place dans le traitement de la douleur chronique, la seconde porte sur les raisons pour lesquelles ils n’ont pas leur place et pour terminer pourquoi les programmes d’évaluation et d’atténuation du risque peuvent échouer.

Le Flyer reste toujours un moyen d’expression pour des expériences innovantes, comme celle relatée par un groupe de cliniciens de Charente-Maritime. Ceux-ci ont élaboré une grille d’évaluation pour évaluer le craving auprès de leurs patients en Traitement de Substitution Opiacée, et l’ont mis en pratique.

Une rubrique “Infos Douleur” sur le printemps 2016, permet de faire un point sur les différents médicaments utilisés contre la douleur (naloxone, tramadol, célécoxib, hydromorphone, oxicodone…).

Pour clôturer ce numéro, le docteur Pierre POLOMENI, reprend une dépêche Medscape pour aborder le cas d’un médecin américain prescripteur d’opiacés condamné pour meurtre. L’article part de deux axes d’analyses : l’histoire du médecin et celle du patient.