Le protocole de sevrage alcoolique ambulatoire de la MSP Cadereau permet la prise en charge de patients dépendants souhaitant arrêter l’alcool sans hospitalisation.

Il débute par une évaluation médicale approfondie visant à confirmer l’absence de contre-indications et à identifier les éventuelles situations d’exclusions, pouvant conduire à une réorientation vers des dispositifs d’accompagnement adaptés.

Le médecin détermine ensuite, en accord avec le patient, la date de début du traitement. Le suivi devient alors pluridisciplinaire : des réunions de concertation favorisent la coordination entre l’IDEL, le médecin, l’infirmier addictologue en charge des entretiens motivationnels, le pharmacien, le psychologue ainsi que les autres professionnels de l’équipe.

Une fois le patient intégré dans le protocole, le médecin peut prescrire un arrêt de travail si nécessaire et remet les documents de suivi.

Le sevrage s’appuie sur une prise de vitamines et sur un traitement par benzodiazépines dont la posologie est ajustée selon le score de Cushman, avec une durée limitée à environ une semaine.

L’infirmier assure la surveillance à domicile, évalue les signes de manque, surveille l’hydratation, l’anxiété et les effets secondaires, tandis que le pharmacien dispense les médicaments, repère les interactions et soutient le patient dans sa prise régulière du traitement.

Après le sevrage, un suivi médical régulier est prévu afin d’évaluer l’état physique et psychologique, de prévenir les rechutes et d’ajuster les traitements selon l’évolution. L’ensemble de la démarche vise à garantir un sevrage sécurisé, structuré et coordonné entre tous les professionnels impliqués.

Ce protocole s’inspire des travaux de la SRAE (Structure Régionale d’Appui et d’Expertise en Addictologie), ainsi que du programme de Sevrage Alcoolique Ambulatoire à Domicile (SAAD) développé par la CPTS La Cévenole.